ケアマネ試験

2021ケアマネ試験Ⅱ-4 バイタルサイン・検査値

こんにちは。薬剤師&ケアマネ卵&ブロガーのゆるやく
です。

諸事情あって、毎年ケアマネ勉強を忘れない程度にやっている変わり者です。

バイタルサイン

ここは、細かく書くときりがないので
極限まで少なくしました
これだけ覚えれば合格圏に達します

体温:34度~37度

日内変動があり、早朝低く、夕方に高くなる

夜になって熱が出て~♪とかって歌ありましたよね(古)

熱のタイプ

回帰熱  (かいき)有熱期と解熱期を繰り返す 胆道感染症
間欠熱 (かんけつ)急激な発熱と解熱 【間欠泉】とかって、急に噴き出す温泉あるよね
稽留熱(いりゅう)だらだら熱が続く
弛張熱 (ちょう)完全に解熱せず、微熱から高熱になる

かいかんけし:ケシ(アヘンの原料)で、快感なイメージ

脈拍は60~80が普通

100以上が頻脈:心不全や脱水、甲状腺機能亢進など

60未満が徐脈:薬の副作用で起きることもある

高齢者は脈が遅くなることが多い

当たり前レベル以上の問題は捨てましょう

呼吸の種類

ちょー適当な覚え方ですがご参考までに

下顎呼吸

顎であえぐような呼吸。死が近い
ガクガクガク・・・顎顎顎

チェーンストークス呼吸

だんだん大きくなり、だんだん小さくなる
連続して山を上り下りするような呼吸
重症な疾患の時に見られる

 

ビオー呼吸

無呼吸から、急に”びおーーっ”って4~5回呼吸
びっくりするなー

クスマウル呼吸

異常に深い呼吸
糖尿病性ケトアシドーシス

マスク売る呼吸 クスマウル呼吸
マスクしているからコロナでも深呼吸OK

意識レベル

3-3-9度方式

JCS=ジャパン・コーマ・スケール

意識レベル300が一番やばい

生 1→2→310→20→30100→200→300 死

検査値

体格

BMI:体格判定以外でもダイエットなんかでも有名ですよね

BMIは、18.5~25が基準値

身長と体重で計算されるので、年を取って身長が縮むと
BMIは本来より大きく出てしまう

そのほか、寝たきりの人は、うでももの周りの太さで
低栄養になってないかチェックします

アルブミン:3.6以下で低栄養

肝機能

AST(GOT)とALT(GPT)とγGTP

どれも肝臓の数値だが、ASTは肝臓以外でも上昇する

炎症

  • CRP上昇
    コロナのPCR検査とはちがいますよ~
  • 白血球は細菌感染や炎症で上昇
    (ウイルス感染はなぜか現象)
  • 血小板上昇

心電図

24時間心電図(ホルター心電図)は、つけたまま日常生活OK

狭心症発作や不整脈は、たまにしか発生しない
病院で検査した時発生する率は少ないので
24時間レンタルで測定する

24時間心電図は入院しなければだめという引っ掛け問題があります。
レンタルできるので入院は不要です。

最後に

これでもかと圧縮しました
スキマ時間で繰り返し見て覚えるにはこのくらいで
十分です
最低限の知識があれば、過去問や模試も???とならず
少しは太刀打ちできます
最後の1か月はひたすら問題を解いていき、未完成のピースを
埋めていくイメージで完成させればよいので、
どんどん次に行きましょう

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